医疗转录服务涉及哪些职责?

医学转录(Medical Transcription,MT)是一种将医疗专业人员的口述记录转换成书面文本的服务。医疗专业人员可能包括医生、护士、医学研究员等。这项服务主要由医学转录员完成,他们是经过专门训练的专业人员,能够将医学专业术语和缩写转换成标准的文本格式。


在美国,有超过59,000个医学转录员工作。医疗转录服务需要的不仅仅是坐着打字,医疗保健专业人员需要他们的转录员承担多项日常职责。这些职责包括:


转录患者病史的录音

当医生或护士询问您的病史时,谈话很可能会以医疗转录员结束。这些专业人员将以录音的形式发送您的口头医疗口述,医疗转录员有责任将其转换为可用于诊断和治疗的书面格式。


这些报告对确保您得到适当的护理有重大影响,因此医疗转录的重要性不言而喻。


在当今的医疗保健领域,许多转录团队和医院使用语音识别转录和其他AI 软件来完成这项工作,因为它有助于消除该职位所涉及的一些繁忙工作。 如果您是一名医学转录员或有抱负的 MT,并且想自己试用转录软件,您可以了解一下Notta(语音转录软件),可让您导入录音并生成文字,该软件可以为您节省大量时间并使工作更加轻松。


Notta文章图片


解释医疗信息并将其格式化为笔记和报告

虽然转录对话乍一看似乎很容易,但您必须记住这些录音的医学性质


普通人对其医疗保健中涉及的所有医学术语和解剖学知识并不广泛,对于医学转录员来说,深入了解这些术语和药物主题至关重要。


作为医学转录员,您不仅需要具备这些知识,还需要能够以笔记、报告、记录和摘要的形式准确地解释和格式化这些数据。


将患者信息输入医疗保健提供者的记录系统

这是 MT 最重要的职责之一,通常与患者报告一起完成。一旦收集了患者的医疗信息,转录员就会将数据输入电子记录系统。它就可以作为医生和护士在预约或紧急情况下可以轻松回忆和参考的患者记录。


查看和编辑来自语音识别应用程序的转录

医学转录员将审查语音识别应用程序生成的文本,以确保报告的格式、术语和整体结构。虽然转录软件在自动转录对话和录音方面做得非常出色,但也可能会出现一些小失误需要手动调整。


随着电子健康记录越来越多地出现在医学界,使用自动转录软件可以减轻医疗转录员的工作量,并让您在任何电子健康记录上抢先一步。只需几个简单的步骤,您就可以在 Notta 中执行医疗转录。